ישנם מצבים המצריכים החלפת מפרק ירך בניתוח והתאמת המפרק המלאכותי למנותח. לאחר מכן יכול המנותח לחזור לתפקוד מלא. חשוב לדעת כי ניתוח להשתלת מפרק ברך או להשתלת מפרק ירך תורם לשיקום מהיר של מבוגרים העוברים את הניתוח. מרכז יונתן מפעיל מחלקה להחלפת מפרקים. המחלקה מנוהלת על ידי ד"ר ואדים בנקוביץ מומחה בכירורוגיה אורתופדית ומנהל היחידה להשתלת מפרקים בבית החולים סורוקה בבאר שבע. לד"ר בנקוביץ ניסיון של אלפי ניתוחים ועשרות שנים. הוא מבכירי המנתחים הכירורגיים בישראל ומדורג ב-100 הרופאים הטובים בישראל.
השתלת מפרק ירך
שחיקה של מפרק בגוף, המצריכה השתלת מפרק ירך, היא אחת מהבעיות השכיחות ביותר בישראל. חלק מהלוקים בשחיקה זו יצטרכו לעבור ניתוח, כאשר הדבר פוגע משמעותית למהלך החיים התקין. ארגון הבריאות העולמי אומר כי כמעט 90% מבני 60 ומעלה סובלים משחיקה של סחוס במפרק הברך או הירך. זה לא אומר שכל הסובלים משחיקה סובלים מרמה גבוהה המצריכה ניתוח. פגיעה המצריכה ניתוח להשתלת מפרק ירך יכולה להיות למשל, דלקת מפרקים ניוונית, מה שאומר איבוד של סחוס באזור המפרק. או למשל היווצרות של נמק במפרק הירך המתרחשת כתוצאה מחוסר באספקת דם לעצם. כמו גם עיוותים מולדים או כתוצאה מתאונת דרכים או תאונת ספורט. גם אלה עלולים להיות סיבה המצריכה ניתוח להחלפת הירך. לשחיקת ירך מתקדמת יש תסמינים מאפיינים שבעזרתם ניתן לזהות את המחלה. כאבים חזקים המגבילים את יכולת התנועה של המפרק מעידים על שחיקת סחוס בירך ובמקרים חמורים הם מצריכים השתלת מפרק ירך.
השתלת מפרק ברך
רובם המוחלט של מי שעובר ניתוח להשתלת מפרק ברך מרוצים ואומרים שלא יהססו לעשות ניתוח דומה במפרק אחר. פגיעות במפרקים פוגעות מאוד בתפקוד ובאיכות החיים של הנפגע. כמו כן, הדבר מכביד על מערכת הבריאות – היות וזה מצריך אשפוזים וטיפולים תכופים. כמו כן, פגיעה במפרק הברך גורם באופן עקיף גם לפגיעה במשק, היות והנפגע לוקח ימי חופשה רבים ולבסוף הוא פורש ממעגל העבודה בשלב מוקדם. אלא אם כן, יעשה השתלת מפרק ברך. חלק מהמחלות הפוגעות במפרק הברך הינן: דלקת מפרקים ניוונית (אוסטאוארתריטיס), נמק של העצם כתוצאה מהפרעה באספקת הדם לעצם, דלקת מפרקים שגרונית היוצרת עיוות במפרק, פציעות, שיגדון (מחלה הגורמת לכאבים עזים במפרק ופוגעת במנח של המפרק, נקראת גם גאוט), אוסטאופרוזיס ועוד. המחלה השכיחה ביותר מכל אלה היא אוסטאוארתריטיס, שהביטוי שלה היא כאבים חזקים מאוד בעת הזזת המפרק הפגוע. אם הפגיעה היא בברך, לעתים אין מנוס אלא לעשות השתלת מפרק ברך.
החלפת ברך
יש מחלות רבות הפוגעות במפרק הברך ומצריכות החלפת ברך. ישנם כמה סוגי ניתוחים של החלפת ברך. העיקריים שבהם: החלפת ברך מלאה והחלפת חצי ברך. החלפת ברך מלאה מתבצעת כאשר שניים מתוך שלושת מדורי הברך נפגמו כתוצאה משחיקת סחוס או ממחלה אחרת הפוגעת בברך. מה שעושים בניתוח הזה הוא החלפת חלקי הברך הפגומים בשתלים מיוחדים שנטמעים באופן טבעי בברך. החלפת חצי ברך זה כבר יותר פשוט, ניתוח זה מבוצע כאשר רק מדור אחד מתוך הברך נפגע. זה יכול להיות בצד החיצוני של הברך או בצד הפנימי. מה שעושים בניתוח הוא שימור רצועת הברך. השיקום לאחר החלפת חצי ברך הוא קצר יותר מאשר לאחר החלפת ברך מלאה. אך זאת בתנאי שהפגיעה בסחוס אינה מאוד חמורה. במידה ושחיקת הסחוס חמורה מאוד, ישקול הצוות הרפואי החלפת ברך מלאה גם במקרה הזה, של פגיעה במדור אחד בלבד. ובכל מקרה החלפת ברך מלאה היא גם אופציה.